Перший рік у садочку — і дитина хворіє майже щомісяця. Батьки вже знають напам’ять, як виглядає нежить і температура. Але іноді симптоми інші — незрозумілий висип, специфічний кашель або раптово набряклі залози. І тоді питання «що це?» стає по-справжньому важливим.
Розберемо основні дитячі інфекційні хвороби, їх типові симптоми і головне — коли достатньо лікуватись вдома, а коли потрібно їхати до лікаря того ж дня.
Що таке дитячі інфекційні хвороби
Дитячі інфекційні хвороби — це група захворювань, які викликають бактерії, віруси або інші збудники і які найчастіше вражають дітей дошкільного і молодшого шкільного віку. Багато з них передаються від дитини до дитини повітряно-крапельним шляхом або через контакт — саме тому вони так швидко поширюються в колективах.
Більшість дитячих інфекцій після перенесення залишають стійкий імунітет. Деякі можна попередити щепленням. Але знати, як вони виглядають — важливо для кожного батька.
«Дитячі інфекції існують стільки, скільки існують діти. Більшість із них добре вивчені, добре лікуються — і добре попереджаються вакцинацією.»
Перелік основних дитячих інфекційних хвороб
Вітряна віспа
Одна з найпоширеніших дитячих інфекційних хвороб. Збудник — вірус вітряної віспи, який передається повітряно-крапельним шляхом і є надзвичайно заразним.
Типові симптоми:
- підвищення температури до 38-39°C;
- поява характерного висипу — спочатку червоні плями, потім пухирці з прозорою рідиною;
- сильне свербіння по всьому тілу;
- висип з’являється хвилями протягом 3-5 днів;
- на тілі одночасно є плями, пухирці і кірочки — це характерна ознака вітрянки.
Дитина заразна з моменту появи перших елементів висипу і до того, як всі пухирці покриються кірочками. Лікування — симптоматичне: жарознижувальні, засоби від свербіння, обробка пухирців антисептиком.
Кір
Кір — вірусна інфекція з важким перебігом і ризиком серйозних ускладнень. Попри існування ефективної вакцини, в Україні час від часу виникають спалахи через недостатнє охоплення щепленнями.
Перебіг кору має характерну послідовність:
- За 2-4 дні до висипу — висока температура, сильний кашель, нежить, почервоніння і сльозоточивість очей.
- На слизовій оболонці щік з’являються білі плями — симптом Копліка. Це важлива рання ознака кору.
- Висип починається за вухами і на обличчі, потім поширюється вниз на тулуб і кінцівки.
- Елементи висипу зливаються між собою, утворюючи великі плями.
- Через 5-6 днів висип темніє і лущиться.
Кір небезпечний ускладненнями — пневмонія, отит, енцефаліт. Лікування симптоматичне, але дитина обов’язково має перебувати під наглядом лікаря.
Краснуха
Краснуха — вірусна інфекція з відносно легким перебігом у дітей. Небезпечна передусім для вагітних жінок — може спричинити важкі вади розвитку плода.
Симптоми краснухи:
- невелике підвищення температури або її відсутність;
- дрібний рожевий висип, який починається на обличчі і швидко поширюється на тулуб;
- збільшення лімфатичних вузлів — особливо на потилиці і за вухами;
- висип зникає через 2-3 дні без лущення;
- загальний стан дитини страждає незначно.
При підозрі на краснуху дитину потрібно ізолювати від вагітних жінок — це найважливіший практичний крок.
Скарлатина
Скарлатина — бактеріальна інфекція, яку викликає стрептокок групи А. Характерна поєднанням ангіни з характерним висипом.
| Симптом | Опис |
|---|---|
| Початок | Раптова висока температура, біль у горлі |
| Висип | Дрібний яскраво-червоний, з’являється на 1-2 день |
| Характерна ознака | Блідий носогубний трикутник на тлі червоного обличчя |
| Язик | Спочатку обкладений, потім малиново-червоний |
| Шкіра | Через 5-7 днів починається лущення |
Скарлатина лікується антибіотиками — без лікування може давати ускладнення на серце і нирки. При підозрі на скарлатину потрібно звернутись до лікаря того ж дня.
Кашлюк
Кашлюк — бактеріальна інфекція, яка вражає дихальні шляхи. Особливо небезпечна для немовлят до року.
Симптоми кашлюку розвиваються поетапно:
- перші 1-2 тижні — схоже на звичайну застуду: нежить, незначний кашель, невисока температура;
- потім кашель посилюється і стає нападоподібним — характерні серії кашльових поштовхів із гучним свистячим вдихом між ними;
- після нападу дитина може блювати або задихатись;
- у немовлят напади можуть супроводжуватись зупинкою дихання.
Кашлюк попереджається щепленням АКДП. Лікування — антибіотики на ранній стадії, симптоматична терапія пізніше.
Епідемічний паротит (свинка)
Свинка — вірусна інфекція, яка вражає привушні слинні залози. Також може уражати інші залозисті органи.
Типові ознаки:
- набряк і болісність привушних залоз з одного або обох боків;
- обличчя набуває характерної округлої форми;
- підвищення температури до 38-39°C;
- біль при жуванні і ковтанні;
- загальна слабкість і головний біль.
Свинка небезпечна ускладненнями — орхіт у хлопчиків, менінгіт, панкреатит. Попереджається вакцинацією КПК. Специфічного лікування немає — терапія симптоматична.
Інфекційний мононуклеоз
Мононуклеоз викликає вірус Епштейна-Барр. Поширений серед дітей шкільного віку і підлітків.
Характерні симптоми:
- висока температура, яка може триматись тижнями;
- сильний біль у горлі — схожий на ангіну;
- значне збільшення лімфатичних вузлів — особливо на шиї;
- збільшення селезінки і печінки;
- сильна втома, яка може тривати місяцями після одужання.
Важлива особливість мононуклеозу — при збільшеній селезінці дитині не можна займатись контактними видами спорту або інтенсивними фізичними навантаженнями. Ризик розриву селезінки реальний.
Ротавірусна інфекція
Ротавірус — одна з найпоширеніших причин гострої кишкової інфекції у дітей до 5 років.
Симптоми розвиваються швидко:
- раптова блювота — часто це перший симптом;
- рідкий водянистий пронос — може бути до 10-15 разів на добу;
- підвищення температури до 38-39°C;
- біль у животі і здуття;
- ознаки зневоднення — суха слизова, відсутність сліз при плачі, рідке сечовипускання.
«При ротавірусній інфекції головна небезпека — не сам вірус, а зневоднення. Саме тому відпаювання дитини важливіше за будь-які ліки.»
Лікування — рясне пиття маленькими порціями, регідратаційні розчини, дієта. При ознаках важкого зневоднення — госпіталізація.
Коклюшоподібні інфекції та ГРВІ
Окрім класичних дитячих інфекцій, діти часто хворіють на різноманітні ГРВІ — грип, парагрип, аденовірусну інфекцію, респіраторно-синцитіальний вірус. Вони не входять до «класичного» переліку дитячих інфекцій, але є найпоширенішою причиною звернень до педіатра.
Загальні симптоми ГРВІ:
- нежить і закладеність носа;
- кашель — сухий або вологий;
- підвищення температури різного ступеня;
- біль у горлі;
- загальна слабкість і зниження апетиту.
Більшість ГРВІ лікуються вдома симптоматично. Але є ознаки, при яких потрібен лікар.
Коли дитячі інфекційні хвороби потребують термінового звернення до лікаря
Більшість дитячих інфекцій можна вести вдома під контролем педіатра. Але є ситуації, коли зволікати не можна.
Викликайте швидку або їдьте до лікарні негайно, якщо:
- дитина млява, не реагує на голос, її важко розбудити;
- з’явився геморагічний висип — темно-червоний або фіолетовий, який не зникає при натисканні;
- утруднене дихання, часте поверхневе дихання або свистячий звук при вдиху;
- дитина відмовляється пити і є ознаки важкого зневоднення;
- судоми на тлі температури тривають більше 5 хвилин або повторюються;
- різкий набряк горла, утруднене ковтання або слинотеча;
- температура вище 40°C, яка не знижується після жарознижувальних.
Зверніться до педіатра того ж дня, якщо:
- Температура у дитини до 3 місяців вище 38°C — навіть без інших симптомів.
- Температура тримається більше трьох діб незважаючи на лікування.
- З’явився будь-який висип на тлі температури.
- Дитина скаржиться на сильний головний біль або біль у вухах.
- Кашель тривалий, нападоподібний або супроводжується характерним свистом.
- Загальний стан дитини погіршується, а не покращується на третій день хвороби.
Дитячі інфекційні хвороби — це частина дитинства, яку не завжди вдається уникнути. Але батьки, які знають їх симптоми і розуміють, коли потрібна термінова допомога, справляються з ними значно впевненіше. Найважливіше — не панікувати при перших симптомах і не зволікати, коли ситуація справді серйозна.
